四川大学华西临床医学院

专业学位博士研究生临床能力考核实施细则

临床医学专业学位博士研究生按照《四川大学临床医学研究生培养方案》及个人培养计划完成规定的学习内容，通过学位课程考核，修满学分，成绩合格，完成专科训练和住院总医师训练，可申请参加临床能力考核。

一、考核的时间安排

每年11月中下旬。

二、参加考核人员

三年级临床医学院在读专业学位博士研究生；

次年以在职人员身份参加学位答辩、申请博士专业学位的人员；

八年级八年制医学生。

三、考核的组织领导

（一）. 以二级学科为单位（内、外科由二级学科教研室统一组织，以三级学科为考核单位），组织专门的考核小组，对该学科专业三年级专业学位博士研究生进行考核，并写出考核评语和在专门表格上评分。

（二）. 临床能力考核按二级学科组织考核小组（内外科由三级学科组织考核小组），由5--7名具有临床医学副高以上职称的成员组成（其中半数以上应是具有临床医学正高职称，临床医学博士生导师1--2人），医学院研究生培养督导组专家分片负责参与考核，督导组专家可跨学科参与此项工作，对该项考核起督促和检查作用，以保证专业学位博士研究生临床能力考核的质量。考核小组名单由二级学科教研室提出，主管院长批准，导师可以参加考核并提问，但回避参加评分和评议。

四、考核要求

    考查申请人是否具有较严密的逻辑思维和较强的分析问题、解决问题的能力，是否熟练地掌握本学科的技能，能否独立处理本学科常见病及某些疑难病症，能否对下级医生进行业务指导，是否掌握本学科宽广和深入的专业知识，达到初年主治医师水平。

五、考核办法

1.病历评估：

随机抽取申请人经治的完整的疑难病症病历资料3份，供考核小组评估。评估项目包括病历是否规范、完整；诊断是否正确；处理是否及时得当；预后情况以及申请人是否掌握了处理疑难病症的能力等。

2.病例答辩：

（1）由本学科为每位申请人准备1份病历（本科病历或模拟病历），由申请人采用抽签的形式确定考核病历。给申请人15至20分钟时间，对病历进行分析，写出一份较为详细的病例分析报告，提出诊断和鉴别诊断依据，以及资料方案。

申请人就病例分析进行报告，诊断中所需的检查结果可由申请人提出

后，考核委员提供。考核委员就其病例进行广泛地提问，由申请人回答。着重考查申请人对基础及专业知识了解的广度和深度，对临床疑难病症的处理能力、临床思维能力以及对学科发展动向的了解。病例答辩时间不少于20分钟。手术操作时间在30分钟至60分钟之间。

3.诊疗技术操作：

（1）. 诊疗技术操作着重考查申请人诊疗技术或手术操作的规范性、关键问题的处理以及技术的熟练程度与应变能力。

（2）. 病例的选择标准应符合初年主治医师应掌握的病种和手术类型，可以是疑难病。

六.考核范围

（一）.外科及外科性质科室的考核（外科学、眼科学、耳鼻咽喉科学、妇产科学）

1. 基本临床技能：采集病史、查体、书写病历摘要

2. 专业临床技能：病例答辩

3. 手术操作

根据各专业临床能力考核内容和要求确定博士研究生考核的手术内容

（二）.内科及内科性质科室的考核：

1. 基本临床技能：采集病史、查体、书写病历摘要

2. 专业临床技能：病例答辩

3. 诊疗操作：由各专业根据临床能力考核内容和要求确定考核项目

（三）. 其余科室

根据各专业临床能力考核内容和要求确定考核项目，总体上分为基本临床技能和专业临床技能。

七. 考核结果认定

（一）.以下情况认定为考核不合格

1. 考试不及格者；

2. 考试中存在作弊的情况，并经查实者；

3. 考核小组成员不符合要求者；

4. 督导组判定上报，且临床医学院查实确认考核过程有违规行为。

（二）.考核不合格者，不能参加次年的答辩；待其第二年的临床技能考核通过后，再申请进入答辩程序。因此造成毕业、答辩延期及其相关后果，按照四川大学的相关文件办理。

八. 其它事项

（一）. 基本技能考核：可以每位考核组成员考核一名研究生；科室准备多个病例，由研究生本人抽签确定具体的考核病例。病史采集、查体、病历摘要书写约60分钟时间。

（二）.专业技能考核：

1. 研究生报告病例摘要，可提出诊断中所需的检查结果，由考核委员提供。考核委员就其病例进行广泛地提问，由研究生回答。着重考查研究生对基础及专业知识了解的广度和深度，对临床疑难病症的处理能力、临床思维能力以及对学科发展动向的了解。病例答辩时间不少于15分钟。

2. 研究生参加手术考核，必须作为第一助手参加手术；考核时间应足够，以确保真实反映该生手术技能水平。