我国临床流行病学与循证医学的学科建设和组织发展均起源于四川大学华西医院(原华西医科大学附一院),分别于1983年和1997年建立全国首个临床流行病学教研室和卫生部中国循证医学中心,是国内首个循证医学学位点,最早为全国培养循证医学硕/博士研究生及师资,编撰国内首本《临床流行病学》、《循证医学》本科/研究生教材,至今已有近40年发展历程,拥有较高的国际知名度,处于全国领先地位。
2014年,综合临床流行病学与循证医学学科优势,融合信息技术、人工智能、数据科学等,率先创建“真实世界数据研究”新兴交叉学科方向,建立了完整的真实世界数据研究理论框架与方法技术体系,并纳入本科生和研究生规划教材。2023年,在已有学科基础上,进一步与生物信息科学、生物技术、药学等学科交叉,提出“系统循证医学”的理念,形成以临床价值为导向的临床-基础融合交叉的研究模式,尤其针对现代中药研发与应用,形成 “循证中药”新兴研究方向,助力“说明白、讲清楚”中医药疗效,推动中西医融合高质量发展。
1.人才梯队
现有华西终身教授2人(王家良教授、李幼平教授),全职工作人员32人(含正高7人、副高5人),其中国家级人才1人、国家海外高层次人才1人、国家高层次人才计划青年拔尖人才1人、教育部重要人才工程青年学者1人,青年岐黄1人。兼职教师近30人,分布于临床医学各专业。
2.学术平台
中心成立至今已牵头创建多个国际和省部级平台,涵盖教育、医疗、医药和中医药等多个领域,包括:(1)四个省部级平台:卫生部中国循证医学中心(1997);循证医学教育部网上合作研究中心(2002);国家药品监督管理局海南真实世界数据研究与评价重点实验室(2021);四川省真实世界数据技术创新中心(2021),均为国内首个。(2)三个国际合作平台:中国Cochrane中心(临床证据合成;1999);MAGIC中国中心(快速指南推荐;2019);IDEAL中国中心(外科临床研究;2016)。(3)两本杂志:《中国循证医学杂志》(北大核心及CSCD收录)和Journal of Evidence-based Medicine(IF 7.3)。
3.教学和研究生教育
2002年,教育部批准四川大学牵头建立循证医学教育部网上合作研究中心,同时批准四川大学华西临床医学院创建首批新兴交叉二级学科循证医学。中心在全国最早建立循证医学硕、博士学位授位点和博士后流动站(2004年),截至2024年5月,共培养循证医学硕士121人、博士73人、博士后21人。
中心在全国最早开始主编临床流行病学、循证医学教材,主编《循证医学》、《临床流行病学》等规划教材共9部,《实用循证医学》、《循证中医药学》等多部专著。
中心在全国率先为医学本科生、研究生及留学生开设临床科研设计、循证医学等课程。其中,《循证医学》课程为国家级精品资源共享课程和省级精品在线开放课程。中心先后获教育部国家级精品资源课程、国家级教学成果奖二等奖、教育部国家级优秀教学团队、四川省优秀教学成果、四川大学研究生精品示范课程等奖项。
4.科研和学术成果
中心依托学科与学术平台体系,以医疗、医药、中医药多维度决策需求和应用为导向,构建了以“真实世界数据研究—临床试验—证据合成—指南制作—生物技术”为核心的技术链条,实现需求驱动、资源整合、方法创新的有机融合。中心建有三大研究方向,包括:(1)临床研究与循证实践:以临床实践问题导向,系统应用临床研究与循证决策方法,开展临床研究与指南制定,助力临床专科建设;(2)医药评价与决策:以医药决策需求导向,利用临流、循证、统计、人工智能等,开展药品与医疗器械评价,支持药械监管与决策;(3)中医药循证医学:以临床价值为导向的中医药临床-基础多学科交叉研究,开发原创理论与方法技术,聚焦疑难疾病,支撑现代中药研发、评价与中西医结合应用。
中心自成立以来,先后承担国家自然科学基金(杰青、重大项目课题、面上、青年)、国家重点研发计划(课题、子课题)等国家级纵向课题38项;国家药监局、国家中医药管理局、四川省科技厅等省部级纵向课题26项等。以第一/通讯在国内外权威期刊杂志发表学术论文300余篇,含在世界顶级医学期刊JAMA(IF 120.7)、BMJ(IF 107.7)、Lancet(IF 168.9)发表文章11篇。研究成果被纳入国内外临床方法学和临床实践指南32部。联合国家药监局发布技术标准/专家共识4部,牵头制定国内外技术标准/指南8项。获国家发明专利授权8项(PCT专利1项)、计算机软件著作权7项。获国家计划生育委员会科技进步二等奖、四川省科技进步一等奖、中华医学科技奖二等奖、BMJ杰出研究成就奖等奖项。1人入选“2014-2023七大顶刊中国学者排行榜TOP100”(四川大学唯一入选学者),3人入选美国斯坦福大学2023年度“全球前2%顶尖科学家榜单”。
5.对外交流和社会服务
中心聚焦真实世界数据支持药械研发、审评审批和安全监管,与国家药监局、海南省药监等部门建立了紧密合作关系,取得了系列标志性成果。近年来,中心已成功举办大型国际/全国性学术会议36次,线上、线下累计逾3万人参会,已形成广泛学术影响力和较高行业知名度。其中,由中心创办的“亚太地区循证医学研讨会”、“真实世界数据与研究全国大会”获国家药监局、国家医保局、国家中医药管理局、四川省科技厅、海南省药监局、四川省中医药管理局等行业主管部门领导,欧洲药监局、英国牛津大学、英国医学杂志(The BMJ)等国际组织机构积极参与,并被人民日报、中新网、健康报、丁香园等国内知名新闻媒体报道,已成为领域内最具引领性的高峰品牌会议。
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