大川视界.打开世界的钥匙2
来源:本站发表 | 点击率:1833 | 2018-08-15 09:14:38

   紧接上一周的脚步,我们在英国著名医学院校之旅逐渐拉开帷幕。连续一周多的艳阳后,伦敦迎来了降温和淅淅沥沥的小雨,虽是盛夏时节,却道天凉好个秋。在绵绵微雨中,我们开始对医院及学院的参观学习。

8月7及9日

 两天时间里,我们分为两组分别参访帝国理工学院(Imperial College London)的附属医院Charing CrossHospital和Hammersmith Hospital。

Charing Cross Hospital于1818年由Dr. Benjamin Golding创立,旨在帮助穷人获得更好的医疗服务。第一组同学在Dr. Lara的带领下,分别参观了Charing Cross Hospital的日间化疗病房、普通重症监护病房(ICU)、肿瘤慈善大楼(Oncology Charity Building)、日常门诊系统和放射治疗中心。在化疗病房和ICU病房,小组同学全程参与了主任医师带领的大交班和教学查房,在此过程中,医师团队对每位病人每天的情况进行了详尽的记录、介绍和讨论,给出阶段性的诊断和进一步的治疗方案;另外,带领教学查房的住院医师还为我们详细介绍了ICU常用设备如呼吸机、患者床旁检测仪、血液透析装置的原理以及化疗药物的使用,使我们获益匪浅。肿瘤慈善大楼又称Maggie's Centre,由肿瘤患者Maggie的家属捐赠建造,风格温馨,免费用于肿瘤患者及家属的休息和心理咨询,充满社会对恶性肿瘤终末期患者的人文关怀。医院的门诊系统与国内相比少了一份喧嚣,患者在护理人员带领下有序接受医生的诊疗,环境舒适,秩序井然,不失为使患者放松身心、建立良好医患关系的重要方法。最后小组成员参观了放疗中心,对肿瘤治疗有了更多认识。该院放疗中心目前引入了世界上处于先进水平的放射治疗机,同时应用了高科技先进材料制作放疗模型,其为患者做精准化放疗的理念使我们深感对患者的关怀之心。

HammersmithHospital创立于1902年,其心胸外科和心脏介入治疗在世界享有盛誉。第二组同学有幸得到心脏介入治疗专家Dr. Jamil Mayet教授和危重症治疗专家Dr. Parind Patel的接待,在两天时间分别参与了心脏冠脉组普通病房、心脏ICU和普通 ICU的教学查房,在此过程中,顾问医师会从诊断、治疗和康复等各方面与同学们进行交流,并对英国的预约转诊制及医患关系的建立和维护方面进行了介绍,让我们对英国的全民健康服务体系和医患关系现状有进一步的了解。此外,带队的顾问医师还介绍了目前所在团队的研究情况,包括研究团队的建设、研究方向的确立和执行以及数据库的建设等方面,Jamil Mayet教授还做了题为“Using wave intensityanalysis to understand arterial flow”的精彩讲座,让我们对目前主动脉和冠状动脉血流动力学的评价技术及生理机制有了的更深的理解。

分组访问结束后,同学们来到St Mary Hospital聆听了Professor Urch关于英国医生培养系统的讲座。Professor Urch分别从英国医学生教育方式、专业技能训练、医生的考核制度和科研与临床的联系等几个方面进行了阐述,对比了欧洲、英国与中国对医生培养系统间的异同,使我们对国内国际系统差异有了一定的了解。

两天的医院之行虽然短暂,但是同学们受益良多,不仅对英国的医学教育和医疗有一定了解,更深刻体会到英国医生对于人文关怀和隐私保护等方面的重视,值得我们比较学习,并对自己的职业生涯规划进行进一步的思考。


8月8日

   这一天是本次夏令营最让人兴奋的时光,因为我们要去全球享誉盛名的英国皇家外科学院RCSRoyal College of Surgeons)进行访问学习并举行证书颁发仪式。从以前的仰望到现在的实地到访,我们仿佛受到了幸运女神的眷顾。这一天意义重大,详情请看专题报道。


8月10日

  人们常说“光阴似箭,岁月如梭”,今天为本次夏令营最后的活动,学员们前往诺斯威克公园医院(Northwick Park Hospital)进行学习交流。该院坐落于伦敦市西北部的哈罗镇(Harrow),在1995年与圣马克医院(St. Mark’s Hospital)合并,两家医院之间彼此独立又资源共享。上午由著名的血管外科专家Saroj Das教授带领我们参加了该医院每周五早上的远程病例讨论会,讨论会的参与人员包括病区医生、护士、麻醉师、放射科医生等,会议内容包括:1、虚拟查房(Virtual ward round):对每个住院病人的病情进行分析讨论,确定诊断和治疗方案;2、多学科联合会诊( Multidisciplinary Team, MDT):来自外科、内科、放疗科、放射科、病理科、内镜中心等多个科室的专家针对病情复杂的病人提出适合病人目前病情的最佳治疗方案;3、安排下周手术,总结上周手术中所遇到的问题及提出合理的解决方案,并对并发症和死亡病例进行讨论。随后Saroj Das教授邀请我们参观医院,整体来看医院建筑外观陈旧,行政人员的办公场所和基础研究场所都相对简陋,但涉及到医疗的设备和设施,会议的录像转播设施、手术室的设备都极其先进和高端。我们依次参观了病区病房,手术间,术后恢复室,急诊科,基础研究中心等。该医院以患者和医疗为中心,每一台手术室配备的器械种类数量豪华,其中血管外科的杂交手术间(Hybird Operating Room)更是世界领先,医院内有便利店、咖啡厅、餐厅,方便患者和家属休息,急症就诊区层次分明,包括转运间,观察室,手术间,放射科等,其中儿童及亲少年患者和成年患者是分开就诊,医院充分考虑到儿童及亲少年患者的病情复杂多变,需要重点观测的特点。

 参观完毕后,这次的交流活动逐渐接近了尾声,但同学们求知的心却久久不能平静。结合我们对英国医疗及社会制度的印象与了解,在会议室每个同学都向Saroj Das教授提出与此行相关的诸多问题,包括医学院招生情况、研究资助情况、如何申请在该医院进行培训和短期访问,英国医院及学科排名情况、有无医闹及如何处理等,Saroj Das教授就我们提出的问题进行了耐心而详细的解答。其中一些问题还涉及到我们此次活动中实际所遇到的例子,即中国医生在英国公共场所遇到疑似低血糖、心绞痛等症状进行急救是否合法,如果急救失败是否会受到惩罚,Saroj Das教授给出解答是如果符合急救规范就不会追究责任,但是否符合急救流程需要专业的医生来评判你的操作。通过今天的参观访问学习,我们对英国当地医院的临教研有了初步的了解,并且进一步认识了英国医疗体系与中国医疗体系之间存在的异同。


  以上为本周夏令营的主要内容,事实上此次夏令营的精彩远远超过语言所能表达。脚踏实地而仰望星空;心有猛虎而细嗅蔷薇;不忘初心而有始终。忆起初入华西院校时许下的希波克拉底誓言——“健康所系,性命相托”,医生职业高尚荣光,但必定道阻且长,愿同学们砥砺尖路,时刻自律,定不负华西多年培养!




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